Symphony tCGM – nieinwazyjny, ciągły pomiar glikemii


Kolejnym urządzeniem stanowiącym alternatywę dla klasycznego inwazyjnego glukometru jest Symphony tCGM (ang. transdermal continuous glucose monitor) wyprodukowany przez Echo Therapeutics (US). Unikalną cechą rozwiązania jest brak igły wprowadzanej pod skórę chorego.

Biosensor naklejany jest bezpośrednio na skórę w miejscu poddanym uprzednio zabiegowi mikroabrazji (mechanicznemu usunięciu warstwy 0,015 mm naskórka). Ocenie poddawane jest śródtkankowe stężenie glukozy, a pomiary wykonywane są co 1 minutę. Dokładność wyników w badaniach klinicznych wyniosła 98,9% względem pomiarów laboratoryjnych. Sensor może być utrzymywany na skórze przez okres 12 godzin.

Z badań u chorych z cukrzycą typu 1 i typu 2 wiemy, że ciągły pomiar stężenia glikemii istotnie redukuje ryzyko groźnych dla życia hipo- i hiperglikemii. Jednocześnie łatwiej jest osiągnąć celów terapeutycznych i wyrównanie glikemii.

Warto przypomnieć, że aktualnie pięć nie-/małoinwazyjnych glukometrów posiada znak CE:

  • Maquet
  • Menarini’s Glucoday
  • Edwards/DexCom’s Glucoclear
  • Optiscan’s OptiScanner
  • Medtronic’s Sentrino

Kolejne trzy oczekują na certyfikację:

  • Glysure
  • Glumetrics
  • Echo

Źródło:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=19885235


iQuickIt Saliva – urządzenie do nieinwazyjnego pomiaru stężenia glukozy w ślinie.


Monitorowanie glikemii niewątpliwie jest obszarem dużego zainteresowania badaczy i inżynierów. Uciążliwość jaką jest wielokrotne kłucie opuszki palca celem pobrania kropli krwi do badania (aktualny złoty standard pomiarów domowych) znacznie obniża jakość życia pacjentów i stanowi jeden z czynników ograniczających regularne pomiary stężenia glikemii. 

iQuickIt Saliva jest kolejnym rozwiązaniem, które ma służyć określaniu stężenia glikemii w ślinie chorego. Wielkości breloczka do kluczy jest w pełni mobilny. Aktualnie urządzenie w fazie działającego prototypu i czynione są starania o uruchomienie jego produkcji. Za projektem stoi silny zespół lekarzy i inżynierów.

To wyjątkowo interesujący projekt i myślę, że warto jest go obserwować.


GlukoTrack: nieinwazyjny glukometr do pomiaru glikemii [cukrzyca]


Pomiar stężenia glukozy we krwi jest podstawowym badaniem wykonywanym przez osoby z cukrzycą. Tradycyjne glukometry wymagają nakłucia palca i upuszczenia kropli krwi na specjalny pasek do glukometru. Sam pomiar trwa kilka sekund, ale konieczność kilkunastokrotnego kłucia nie wątpliwie jest bardzo uciążliwa.

GlukoTrack jest mobilnym urządzeniem pozwalającym szybko zmierzyć poziom glikemii (stężenia glukozy we krwi) bez naruszania ciągłości tkanek.


Szkła kontaktowe: nieinwazyjny pomiar stężenia glukozy – powered by Microsoft Research & UW


Cukrzyca jest chorobą w której dochodzi do zaburzeń metabolicznych manifestujących się m.in. istotnymi wahaniami stężenia cukru we krwi (glikemia). Celem leczenia jest utrzymanie stężenia glikemii na w odpowiednim zakresie wartości. Chorzy, u których tak zdefiniowane wyrównanie cukrzycy udaje się utrzymać są mniej narażeni na groźne powikłania (tj. zawał, udar, niewydolność nerek). Parametrem, który pozwala sprawdzić jak skutecznie była wyrównana glikemia w ostatnich kilku miesiącach jest stężenie HbA1C (hemoglobina glikowana), celem jest wartość poniżej 7%. Jak się okazuje częste pomiary glikemii, a więc świadomość chorego o jego aktualnym poziomie glikemii przekłada się na lepsze długoterminowe wyrównanie cukrzycy. Co więcej, jak pokazują wyniki badania opublikowanego w New England Journal of Medicine stosowanie ciągłego pomiaru glikemii pozwala ten wynik jeszcze poprawić (patrz rycina).

Stężenie hemoglibiny glikowane u chorych poddanych ciągłemu monitorowaniu glikemii vs doraźnym pomiarom glukometrem. Przerywana linia wyznacza punku poniżej którego chorzy są dobrze wyrównani (HbA1C 7,0%). Źródło: Tamborlane WV, Beck RW, Bode BW, et al. Continuous glucose monitoring and intensive treatment of type 1 diabetes. The New England journal of medicine. Oct 2 2008;359:1464-1476.

Niestety stałe monitorowanie stężenia cukru we krwi jest trudne w warunkach pozaszpitalnych, a częste pomiary glukometrem wymagają nieustannego kłucia chorego w palec. Stąd przełomem jest pojawienie się nieinwazyjnych (bezigłowych) systemów pomiaru glikemii, analogicznych do urządzenia GlassWing, o którym pisałem w kontekście monitorowania anemii.

Nadzieją są trwające od kliku lat badania w zakresie spektroskopii prowadzone przez naukowców na MIT w Bostonie w Pracowni Spektroskopii oraz badania na Wydziale Inżynierii Chemicznej MIT, ten ostatni skupia się na nanotechnologii wykorzystującej aktywne polimery umieszczane w tatuażach zmieniających kolor w zależności od stężeni glukozy we krwi chorego.

Jednak znacznie ciekawszym rozwiązaniem są zaprezentowane przez University of Washington i firmę  Microsoft Research szkła kontaktowe dla diabetyków, które mierzą glikemię na powierzchni rogówki i na bieżąco przesyłają wynik do urządzenia mobilnego / smartfona.

Szkło kontaktowe umieszczone na powierzchni rogówki pozwala na stały pomiar stężenia glukozy we krwi chorego na cukrzycę.

Naukowcy z Uniwersystetu w Waszyngtonie i firmy Microsoft stworzyli szkła kontaktowe pozwalające na nieinwazyjny pomiar stężenia glikemii.

Wbudowany mikrosensor dokonuję ciągłego pomiaru glikemii i wysyła wyniki bezpośrednio do smartfona chorego, skąd może być przekazany lekarzowi.

Szkła kontaktowe nie wymagają zewnętrznego zasilania, są wymieniane co kilka dni.

Stworzona technologia jest elementem tworzonego nowego medium wyświetlania danych. Dzięki opcji generowania obrazów chory będzie miał możliwość zobaczenia drogi do gabientu lekarskiego oraz podpowiedzi jak optymalizować dietę i codzienne zachowania od których zależy kontrola cukrzycy.

Strzałki wskażą drogę do gabientu lekarza.

 

Podpowiedzi w życiu codziennym pozwolą pomóc modyfikować nawyki i zachowania od których zależy dalszy rozwój choroby.

 


iBGStar: Zmierz poziom glikemii przez iPhona


Niewielkich rozmiarów glukometr, który jest kompatybilny z iPhonem jest już dostępny w sprzedaży. Urządzenie było zapowiadane ponad roku temu przez ówczesnego CEO Apple Steve Jobsa. iBGStar® – bo tak nazywa się urządzenie jest dostarczony przez firmę Sanofi i pozwala na automatyczne przesłanie i zapisanie wyników na serwrze. Tym samym w dowolnym momencie pacjent i lekarz mogę monitorować skuteczność wyrównania cukrzycy.

Dostępny w Apple Store: http://store.apple.com


Jak sprawnie założyć wkłucie dożylne, gdy nie widać żył? Poznaj AccuVein


Dziennie w Polsce zakłada się ponad 1 milion wkłuć dożylnych. u około 20% chorych nie udaję się nakłuć żyły za pierwszym razem, a w 2% założenie skutecznego wkłucia jest niemożliwe. Cukrzyca, starszy wiek i otyłość to najczęstsze przyczyny trudności w zlokalizowaniu żyły. Wielokrotne próby nakłucia naczynia sprawiają dodatkowy dyskomfort dla chorego, zwiększają ryzyko infekcji i generują dodatkowe koszty dla systemu. Stąd urządzenia, które pozwalają na szybkie i precyzyjne zlokalizowanie najlepszego miejsca założenia wkłucia zyskują na popularności.

Jednym z nich jest AV300 Vein Viewing System:

AV300 Vein Viewing System