Apple wspiera bezpieczny dostęp do dokumentacji medycznej (API)


Dostęp do dokumentacji medycznej jest tematem wzbudzającym wiele emocji, szczególnie, gdy rozmawiamy o rozwiązaniach szynowych czy repozytoriach publicznych. Mimo wielu prób, nadal nie ma standardu, który jest zrozumiały przez developerów i twórców aplikacji mobilnych. Brakuje edukacji, tutoriali i wiki. Cierpią na tym pomysły, lekarze a przede wszystkim pacjencji.

Od lat toczy się debata czy standard powinien być narzucony przez instytucje publiczne czy też wyjść od twórców oprogramowania. W ostatnim czasie znacznie pojawiły się nowe regulacje dotyczące telemedycyny, zdalnych konsultacji czy e-recepty. Jednak nadal nie mamy konsensusu odnoście standardu w jakim różne systemy informatyczne mogą wymieniać dokumentację medyczną – w efekcie twórcy systemów tworzą silosy lub w ogóle nie podejmują się integracji.

Dokładnie 4 czerwca Apple jako pierwszy duży twórca oprogramowania i urządzeń mobilnych udostępnił standard integracji dla aplikacji mobilnych i internetowych dla wymiany dokumentacji medycznej (Health Records API). Obecnie ponad 500 szpitali jest zintegrowanych i wspiera standard Apple. W ramach integracji dane medyczne pojedynczego pacjenta przekazywane są w zaszyfrowanej formie bezpośrednio z iPhone’a pacjenta do szpitala, bez pośrednictwa serwerów Apple.

Dzięki integracji, pacjenci są w stanie zezwalać na dostęp do swojej dokumentacji medycznej oraz parametrów medycznych (m.in. waga, ciśnienie tętnicze, leki etc), tym samym możliwy stanie się rozwój wielu użytecznych aplikacji medycznych. Oto kilka przykładów użytecznych funkcji:

  1. Zarządzanie lekami – dzięki dostępowi do dokumentacji medycznej pacjent jest w stanie zaimportować listę leków przepisanych w szpitalu bezpośrednio do swojego telefonu, mieć wgląd w działanie poszczególnych leków, wykrywać interakcje między lekami, zgłaszać gdy lek się kończyć w celu otrzymania e-recepty.
  2. Zarządzanie chorobą – aplikacje dedykowane konkretnym jednostkom chorobowym (np. afterAMI dla pacjentów po zawale) mają szansę jeszcze lepiej wspierać pacjenta w przestrzeganiu zaleceń oraz informować o kontroli choroby, pod warunkiem dostępu do aktualnych danych medycznych.
  3. Plany dietetyczne – wymagają modyfikacji zaleceń w zależności od zapotrzebowania kalorycznego, aktywności fizycznej, a u chorych z chorobami przewlekłymi również parametrów biomedycznych (np. stężenia glukozy ru u chorego z cukrzycą).
  4. Badania naukowe – lepsze zrozumienie choroby przez badaczy i lekarzy jest podstawą do tworzenia skuteczniejszych terapii, leków i procedur medycznych. Kontakt z pacjentem, możliwość monitorowania przebiegu jego parametrów zdrowotnych, przyszłych incydentów i hospitalizacji stanowi bezcenne źródło wiedzy na temat efektów zastosowanego leczenia. Dokumentacja medyczna współdzielona bezpośrednio z telefonu pacjenta może istotnie przyspieszyć postęp naukowy i nowe odkrycia.
Reklamy

Najlepsze polskie start-up’y w medyczynie 2017


unspecified

Osiem lat temu napisałem pierwszego posta, który zapoczątkował bloga Efektywny Lekarz. Pisałem wówczas o niewydolności serca i narzędziu internetowym do edukacji pacjentów. Było to rozwiązanie spoza Polski, bo w roku 2008 nie łatwo było znaleźć prawidziwe innowacje medyczne oparte na technologiach mobilnych. Tym bardziej z dużym zaciekawieniem i dumą dzielę się ostatnim raportem poświęconym „Najlepszym medycznym start-up’om 2017” – to nie samowite jak duży postęp i rozwój dokonał się w niecałą dekadę, gdzie o przykładów i myśli przeszliśmy do funkcjonujących, namacalnych rozwiązań budowanych tu, w Polsce.

Ranking tworzy pięć kategorii tematycznych, w każdej znalazło sie po kilka najbardziej rozpoznawanych i skutecznych zespołów i produktów. Poniżej zestawienie, a pełna publikacja dostępna na stronie twóców rankingu serwicu GdziePoLek.

W kategorii diagnostyka znalazło się pięć rozwiązań, które poprzez zaprzęgnięcie technologii IT i mobilnych pomagają na szybszą, bardziej precyzyjną i tańszą diagnostykę chorób:

 

W kategorii Leczenie znalazły się głównie serwisy internetowe pozwalające na sprawniejsze uzyskanie leczenia. Dynamika w tej grupie jest o tyle ważna, że mamy przykłady zespółow działających równiez poza granicami Polski.

 

  • DocPlanner – miejsce do umówienia się na wizytę z lekarzem
  • Tourmedica – platforma umawiania wizyt z lekarzami
  • Clinic Hunter – platforma zabiegow medycznych
  • Konsult Expert –  konsultacje psychologa online.
  • HaloDoktorze.pl – platforma umawiania wizyt z lekarzami
  • Bioacoustic –  technologia do leczenia szumów usznych.
  • Telemedi – konsultacje z lekarzami online.
  • DreamJay –  aplikacja pomagając unikać koszmarów sennych
  • Pelvifly – program ćwiczenia mięśni dna miednicy (np. dla leczenia nietrzymania moczu),
  • MEDtube – baza zabiegów medycznych stworzona w celu lepszej i bardziej dostępnej edukacji.
  • Hospicare – aplikacja do komunikacji zespołu hospicjum domowego
  • Laparo –  narzędzie do symulacji medycznej i treningu laparoskowego.
  • Medical Simulation Technologies – tworzy symulatory dla szkolenia personelu medycznego.
  • Holo Surgical –  system obrazowania wspomagających chirurga podczas zabiegu.

 

W kategorii Leki znalazły się rozwiązania zwiazane z farmakoterapią. To wyjątkowo ciekawa, niestety wąska grupa innowacji:

  • Dr Poket, robot Pillo – dozownik leków, rozpoznaje właściciela i wydaje mu leki.
  • Lekolepki (Piktorex) – nalepki na opakowania leków ułatwiające zrozumienie przyjmowania leków (lekolepki).
  • UnitDoseOne – roboty do aptek szpitalnych
  • GdziePoLek – wyszukiwarka leków w stacjonarnych aptekach.

 

W kategorii Wspomaganie opieki, rehabilitacja i edukacja autorzy rankingu umieścili rozwiązania edukacyjnee i wspomagające ePacjenta, a więc chorych którzy świadomie angażują się w swoje leczenie, chcą by lekarz był ich partnerem, rozumieją swoją chorobą i są gotowi współuczestniczyć w pracesie terapeutycznym stając sie ekspertami swojej choroby:

  • DrOmnibus tworzy aplikacje (gry) dla pracy z dziećmi ze specjalnymi potrzebami edukacyjnymi (niepełnosprawność ruchowa, intelektualna).
  • MySpiroo – system samomonitorowania dla pacjentów z astmą wraz z mobilnym spirometrem łączącym się telefonem komórkowym.
  • EGZOTech – roboty wspomagające rehabilitację.
  • Sidly – opaska monitorująca tętno i temperaturę.
  • AssisTech – urządzenie C-Eye (CyberOko), pozwalające na komunikację z osobami pozbawionymi kontaktu z otoczeniem.
  • mobilemed – pozwala pacjentom umówić się z fizjoterapeutą, który dojedzie do ich mieszkania.
  • Homedi –  zamówienie opieki pielęgniarskiej na potrzeby osób starszych.
  • DiabetesLab – platrorma wspomagająca chorym na cukrzycę.
  • Cardio Cube – zdalne monitorowanie pacjentów po problemach z sercem,
  • FindAir –  inhalator dla astmatyków
  • mReh –  aplikacja  z zestawem czujników do zdalnej rehabilitacji.
  • Braster – urządzenie do samodzielnego badania piersi
  • Nestmedic –  urządzenie Pregnabit do monitorowania kardiotokograficznego (KTG) płodu.

 

Mapa startupów medycznych GdziePoLek

Pełen report na stone: GdziePoLek.pl

 


eHealth Trends&Talks: raport nt. eZdrowia 2016


Technologie eZdrowia nabierają rozbędu – co raz trudniej jest odnaleźć się w nowych usług i rozwiązań. Stąd warto jest sięgać do raportów podsumowująch wydarzenia ostatnich miesięcy.

Właśnie pojawił się najnowszy raport eHealth Trends&Talks – to pierwsze anglojęzyczne opracowanie dotyczące polskiego rynku telemedycznego i eZdrowia. Wybór tematów niewątpliwie nie wyczerpuje tematu, ale jest autroski stąd tym bardziej warto jest zapoznać się z raportem. Do pobrania tu: Raport nt. eZdrowia.

osoz_ang_okladka_d


Telemedycyna w Trójce


8593625632_078b8a1db6

Ostatnio coraz więcej „popularnych” mediów interesuje się telemedycyną. Na pewno wynika to m.in. z faktu, że niedawno zostały wprowadzone przepisy, dzięki którym polscy lekarze mogą korzystać z takich rozwiązań. Pod koniec stycznia w audycji Polskiego Radia „Zapraszamy do Trójki – ranek” eksperci wypowiadali się na temat tego, czym jest telemedycyna i jakie są korzyści z jej stosowania.

Nagrania można posłuchać na stronie Trójki.

Zdjęcie: The Doctor is in your Pocket via photopin (license)


Raport: „Otoczenie regulacyjne telemedycyny w Polsce – stan obecny i nowe otwarcie”


Screenshot 2015-09-09 19.47.44

Telemedyczna Grupa Robocza opublikowała raport dotyczący kwestii prawnych stosowania telemedycyny w Polsce pt. „Otoczenie regulacyjne telemedycyny w Polsce – stan obecny i nowe otwarcie”. Dokument stanowi analizę obecnego stanu prawnego oraz dowodów naukowych.

Pełny tekst raportu „Otoczenie regulacyjne telemedycyny w Polsce – stan obecny i nowe otwarcie”

 

Źródło:

  1. Doniesienie prasowe Kancelaria DZP

[NEJM] Zwiększenie szansy resuscytacji u chorych z NZK dzięki telefonii mobilnej


Interwencje związane z wykorzystaniem rozwiązań telemedycznych są coraz bardziej doceniane przez środowisko medyczne. Kolejnym dowodem na to jest publikacja w jednym z najbardziej prestiżowych pism medycznych na świecie, wydawanym od 1812 roku New England Journal of Medicine (Impact Factor 54,42) wyników badania na temat wykorzystania telefonii komórkowej u chorych z nagłym zatrzymaniem krążenia [NZK]. Wykorzystanie systemu telefonii komórkowej zwiększył szansę chorego na otrzymanie szybkiej resuscytacji krążeniowo-oddechowej, co jest istotnym elementem poprawy przeżycia.

NEJM logo

Do zaślepionego, randomizowanego badania przeprowadzonego w Sztokholmie od kwietnia 2012 do grudnia 2013 włączono 5989 ochotników, którzy przeszli już szkolenie udzielania pierwszej pomocy. Kiedy do dyspozytorów docierała wiadomość o tym, że mogło dojść do zatrzymania krążenia, wysyłali oni na miejsce wydarzenia służby ratunkowe i powiadamiali ochotników. W przypadku pacjenta przydzielonego losowo do grupy interwencji ochotnicy znajdujący się w promieniu 500 m od niego otrzymywali wiadomość głosową i tekstową, w których podawano informacje na temat miejsca wydarzenia i jego lokację na mapie. W przypadku pacjentów z grupy kontrolnej ochotnicy nie otrzymywali żadnej informacji. Podczas okresu, kiedy prowadzono badanie, taka procedura objęła 667 wydarzeń (306 przydzielono losowo do grupy interwencji, a 361 do grupy kontrolnej).

Mobile-based positioning system

 

Przeprowadzenie resuscytacji krążeniowo-oddechowej przed przyjazdem karetki, straży pożarnej lub policji, stwierdzono znacznie częściej, gdy w akcję zaangażowani byli ochotnicy powiadamiani o zdarzeniu przez smartfona (61,6% vs 47,8%, p<0,001).

Przy okazji przeprowadzenia tego badania opracowano także aplikację, dzięki której ochotnicy nie tylko zostają poinformowani o miejscu wydarzenia, ale także o tym, gdzie znajduje się najbliższy automatyczny defibrylator zewnętrzny.

Wyniki te są na tyle znaczące, że ci sami badacze przedstawili dane świadczące o tym, że przeżywalność 30-dniowa osób, u których doszło do zatrzymania krążenia poza szpitalem, jest ponad dwukrotnie większa w grupie pacjentów, u których przeprowadzono resuscytację przed przyjazdem służb ratowniczych, niż u osób, które nie otrzymały takiej pomocy.

 

Źródło:

Ringh M, Rosenqvist M, Hollenberg J, et al. Mobile-phone dispatch of laypersons for CPR in out-of-hospital cardiac arrest. N Engl J Med 2015; 372:2316-2325.

Hasselqvist-Ax I, Riva G, Herlitz J, et al. Early cardiopulmonary resuscitation in out-of-hospital cardiac arrest. N Engl J Med 2015; 372:2307-2315.

Materiały graficzne: Ringh M et al. N Engl J Med 2015;372:2316-2325.


mHealth: kardiolodzy o technologiach mobilnych w medycynie [wywiad]


Postęp związany z technologiami mobilnymi oraz ich coraz częstsze wykorzystywanie w badaniach klinicznych związanych z leczeniem chorób przewlekłych sprawia, że stale przybliża się moment, w którym zaczną być wykorzystywane przez lekarzy w codziennej praktyce. O tym, jaki jest obecny stan rozwoju technologii mHealth oraz jakie są efekty leczenia chorych z wykorzystaniem komunikacji bezprzewodowej, w styczniu 2015 rozmawiała z kardiologami redaktor Izabela Flic-Redlińska.

mHealth

Źródło: kardiolog.pl (dostępne bez logowania)

W studio doc. Marcin Grabowski, dr Paweł Balsam i dr Łukasz Kołtowski.