Figure 1 – aplikacja ze zdjęciami już w Polsce


Mądre powiedzenie głosi, że obraz wart jest tysiąc słów. Nic więc dziwnego, że w ostatnich latach wielkim powiedzeniem cieszą się takie serwisy społecznościowe, jak Instagram czy Pinterest. Josh Landy, internista i specjalista intensywnej terapii z Toronto, wpadł na doskonały pomysł stworzenia aplikacji dla lekarzy, pielęgniarek i studentów medycyny, obserwując, jak jego koledzy wymieniali się informacjami na temat ciekawych przypadków na korytarzu szpitala, w którym robił specjalizację.

Dzięki temu powstała aplikacja Figure 1, która od paru dni dostępna jest także w wersji przeznaczonej na polski rynek. Zasady jej działania są bardzo proste: robimy zdjęcie ciekawego (i często problematycznego dla nas) przypadku medycznego, krótko go opisujemy i udostępniamy wszystkim użytkownikom aplikacji (albo zapisujemy jako zdjęcie prywatne i przesyłamy je np. do wybranych osób). Następnie czekamy na komentarze i rady innych lekarzy. Warto też przeglądać publikowane zdjęcia, żeby poznać ciekawe przypadki. Aplikacja ta przypomina Instagram, nic więc dziwnego, że z 115 000 użytkowników, którzy zarejestrowali się w niej od 2013 roku, 20% to młodzi lekarze.

Niezmiernie ważną rzeczą, o jaką musieli zadbać twórcy Figure 1, jest zachowanie prywatności pacjentów, których zdjęcia są udostępniane. Na żadnym z nich nie mogą znajdować się szczegóły mogące służyć do identyfikacji pacjenta (np. tatuaże). Możemy je zakryć dzięki opcji umieszczonej w aplikacji, która np. automatycznie wykrywa twarze użytkownika. Przed udostępnieniem innym użytkownikom Figure 1 każde zdjęcie jest oceniane przez moderatorów, którzy decydują, czy została zachowana prywatność pacjenta. W sprawny sposób można też zdobyć pisemną zgodę pacjenta (lub jego opiekuna prawnego) na udostępnienie zdjęć, wykorzystując formularz dostępny w aplikacji. Pacjent podpisuje ją na ekranie, a później jest ona przesyłana do nas na maila.

Aplikację można pobrać za darmo w App Store i Google Play.

Reklamy

Chemisense : Opaska monitorująca jakość powietrza dla astmatyków


Zanieczyszczenie powietrza to jeden z poważniejszych problemów dzisiejszego świata. Przyczynia się m.in. do występowania chorób układu oddechowego, w tym astmy. Szacuje się, że obecnie na świecie na astmę choruje 300 milionów osób, a do roku 2025 liczba ta wzrośnie o kolejne 100 milionów. Na podstawie przeprowadzonego w 2006 r. badania epidemiologicznego stwierdzono, że na astmę choruje 4 miliony Polaków, a co roku umiera na nią około 1500 osób. Dlatego też duże nadzieje wiąże się z produktem, nad którym pracuje amerykański start-up Chemisense.

chemisensex299

Ma być to miniaturowe przenośne urządzenie monitorujące jakość powietrza, zaopatrzone w technologię, która wykrywa szkodliwe substancje obecne w powietrzu. Wykorzystuje ona specjalne polimery (chemiresistors), które po połączeniu się z cząsteczką danej substancji zwiększają swoją objętość i zmieniają opór obwodu, do którego są dołączone. Wszystkie dane będą na bieżąco przesyłane do aplikacji na smartfonie.

Twórcy monitora chcą także zbierać informacje o geolokalizcji użytkowników i dzięki temu tworzyć mapy wskazujące na obecność szkodliwych substancji w danej okolicy.

black-iphone-487x1024white-iphone-487x1024

 

Na razie technologia Chemisense wykrywa kilkanaście związków chemicznych, takich jak benzen, heksen, dwutlenek azotu i tlenek węgla. Jej twórcy pracują też nad zwiększeniem jej czułości. Firma na początek planuje wypuścić na rynek opaski na rękę dla dzieci chorujących na astmę. Urządzenie ma kosztować 150 dolarów.

Więcej informacji: strona Chemisense

Wszystkie materiały graficzne pochodzą ze strony Chemisense.


HemaGo: aplikacja mobilna dla chorych na hemofilię (iPhone, Android)


Hemofilia jest chorobą polegającą na zaburzeniach krzepnięcia w wyniku których pacjenci są narażeni na zwiększone ryzyko krwawień. Leczenie ma charakter przewlekły. Bardzo ważne jest monitorowanie i prowadzenie dzienniczka chorego na hemofilię.

HemoGo jest dedykowaną aplikacją dzięki której chorzy na hemofilę mogą w jednym miejscu:

  • gromadzić dane o przebiegu swojej choroby i sposobach leczenia
  • rejestrować szczegóły wystąpienia krwawienia, jego umiejscowienia, częstość, czas i nasilenie
  • otrzymywać przypomnienia zgodnie z harmonogramem leczenia
  • udostępniać dane medyczne i historię choroby ze swoim lekarzem prowadzącym, rodziną czy lekarzem Izby Przyjęć

Pokaz slajdów wymaga JavaScript.

Aplikacja jest dostępna na urządzenia mobilne (iPhone i Android) oraz posiada swoją wersję webową

HemaGo


CTO Fundamentals.org: interaktywny kurs angioplastyki przewlekłych okluzji


Zabieg angioplastyki tętnic wieńcowych staje się pojęciem, w ramach którego tworzą się obszary podspecjalizacji. Jedna z nich poświęcona jest leczeniu przewlekłych okluzji (CTO, ang. chronic total occlusion).

Zabiegi angioplastyki, w tym wskazaniu, są uznawane za jedne najtrudniejszych, najbardziej wymagających i najdłuższych. Nic więc dziwnego, że liczba operatorów, którzy specjalizują się w CTO jest ograniczona. Tym trudniej jest młodym kardiologom inwazyjnym zdobywać rzetelną wiedzą w tym zakresie.

W tym kontekście wyjątkowo pomocny jest interaktywny kurs e-learningu CTO opracowany przez zespół ekspertów pod kierownictwem prof. Khaldoon Alaswada, MD, FSCAI, FACC, FSVM, RVT z Appleton Heart Institute.

Inicjatywa CTO Fundamentals oferuje na swojej stronie bezpłatny kurs szkoleniowy zaopatrzony w serię filmów i testów i wiedzy. Bardzo ciekawa jest również biblioteka przypadków klinicznych (wymagana jest jedynie rejestracja on-line): http://ctofundamentals.org

Tematy kursu:

1. Rationale for CTO PCI

pershad editedlecture Ashish Pershad, MD (23:57)

Learning Objectives:

  1. Recognize what the barriers are for CTO PCI adoption
  2. Identify the 5 evidence based reasons to attempt revascularization of CTO’s.
  3. Understand the use of ischemia based revascularization strategies in patients with CTO.

VIEW VIDEO – 1. Rationale for CTO PCI

2. Toolbox and Inventory Requirements for CTO-PCI

alaswad editedlecture Khaldoon Alaswad, MD (50:11)

Learning Objectives:

  1. To describe vascular access equipment and guide catheters during CTO-PCI.
  2. To describe coronary guide wires and micro catheters for CTO-PCI.
  3. To describe subintimal dissection and reentry equipment.

VIEW VIDEO – 2. Toolbox and Inventory Requirements for CTO-PCI

3. CTO PCI Procedural Planning

lembo editedlecture Nicholas Lembo, MD (42:30)

Learning Objectives:

  1. Assessment of pre-procedural angiogram with regard to CTO vessel characteristics and importance of collateral injections.
  2. Identification of pre-procedural risks and strategies to prevent contrast induced nephropathy.
  3. Operator strategies to decrease risk of radiation induced patient skin injury.

VIEW VIDEO – 3. CTO PCI Procedural Planning

4. Wire Strategy as a First Option. Properties of the Tools

burke Nicholas Burke, MD (17:31)

Learning Objectives:

  1. To understand basic guidewire characteristics and types.
  2. To understand the concept of Penetration Power and how it differs from Tip Stiffness.
  3. To understand how differing guidewire types are used in CTO PCI.

VIEW VIDEO – 4. Wire Strategy as a First Option. Properties of the Tools

5. Antegrade Dissection/Re-Entry Managing Dissections

wyman editedlecture Mike Wyman, MD (30:55)

Learning Objectives:

  1. Understand the available techniques for antegrade dissection re-entry and how they differ.
  2. Describe the basic components of the BridgePoint System and how they are used.
  3. Understand the advances in technique and how they have impacted success rates

VIEW VIDEO – 5. Antegrade Dissection/Re-Entry Managing Dissections

6. Retrograde Planning

wyman editedlecture James Spratt, MD (24:57)

Learning Objectives:

  1. To understand the indications for a primary retrograde approach
  2. To understand the particular complications associated with retrograde access and how to avoid them
  3. To understand the concept of the “interventional” collateral and how to select a collateral for retrograde access
  4. To introduce the concept of collateral dominance and understand its relevance to the retrograde approach

VIEW VIDEO – 6. Retrograde Planning

7. Retrograde Dissection Re-Entry

alaswad editedlecture Tony DeMartini, MD (25:37)

Learning Objectives:

  1. Understand the antegrade and retrograde steps in a retrograde dissection reentry approach.
  2. Appreciate the sizing for the antegrade balloon in retrograde dissection reentry.
  3. Differentiate the anatomical variables that determine an initial wire escalation or dissection reentry approach in retrograde CTO.

VIEW VIDEO – 7. Retrograde Dissection Re-Entry

8. Retrograde Externalization

grantham editedlecture J. Aaron Grantham, MD (18:12)

Learning Objectives:

  1. Discuss situations in which snaring may be needed to facilitate externalization.
  2. Describe the equipment needed and steps involved in snaring and wire externalization.
  3. Discuss the benefits of snaring and externalization.
  4. Understand the characteristics of a good externalization wire.

VIEW VIDEO – 8. Retrograde Externalization

9. Anatomic and Procedural Progress to Dictate Strategy

thompson editedlecture Craig Thompson, MD (32:52)

Learning Objectives:

  1. To understand methods for evaluating and formulating strategy for CTO PCI based on initial angiogram.
  2. To develop and understand methods for contingency strategies and procedure planning in CTO PCI.
  3. To understand a standardized algorithm for technical approaches for CTO PCI to mazimize safety, effectiveness and efficiency.

VIEW VIDEO – 9. Anatomic and Procedural Progress to Dictate Strategy

10. Transradial CTO PCI

rinfret editedlecture Stephane Rinfret, MD (40:59)

Learning Objectives:

  1. Understand the rationale for the use of the transradial approach for CTO PCI.
  2. Learn the proper equipment to use.
  3. Understand what can or cannot fit in a 6F guide.

VIEW VIDEO – 10. Transradial CTO PCI

11. Informed Consent of the CTO Patient

whitlow editedlecture Pat Whitlow, MD (25:03)

Learning Objectives:

  1. Understand the key elements required for Informed Consent.
  2. Understand the guidelines for how much detail is required for adequate Informed Consent.
  3. Understand that an allegation of “lack of informed Consent” is usually legally considered as a medical claim requiring expert testimony rather than as a civil charge of battery.

VIEW VIDEO – 11. Informed Consent of the CTO Patient

12. Complications of a CTO PCI Including Radiation Injury

brinklas editedlecture Manos Brilakis, MD (42:32)

Learning Objectives:

  1. Recognize what the barriers are for CTO PCI adoption
  2. To describe possible complications of CTO interventions
  3. To present strategies for the prevention of CTO PCI related complications
  4. To discuss and evaluate various treatment options and specialized equipment

VIEW VIDEO – 12. Complications of a CTO PCI Including Radiation Injury

13. How to Build a High Level CTO Program

karmpaliotis editedlecture Dimitri Karmpaliotis, MD (23:57)

Learning Objectives:

  1. To introduce the concept of the CTO team as an essential strategy for successful, safe and efficient CTO PCI.
  2. To discuss several important steps for the development of a successful CTO program.
  3. To discuss the economics of CTO PCI in the USA

VIEW VIDEO – 13. How to Build a High Level CTO Program


iPad zamiast ciężkich książek – plan na rok 2012


Rozwój nauki nabiera coraz szybszego tempa. Liczba publikowanych
doniesień naukowych z roku na rok zwiększa się o około 10%. Mimo tego,
że do odkrywania kolejnych zjawisk wykorzystujemy najnowsze zdobycze
techniki, to sposób w jaki są one przekazywane i popularyzowane, a
więc proces nauczania, nie zmienił się od setek lat. Nadal podstawowym
źródłem wiedzy, z którego uczą się studenci są ciężkie, nieporęczne,
statyczne i nieaktualne podręczniki i książki. Pojawia się jednak
światło w tunelu w raz z nową inicjatywą edukacyjną Apple, dzięki
której każdy może stać się autorem interaktywnej książki. Co więcej,
dzięki współpracy z czołowymi wydawnictwami edukacyjnymi uczniowe już
dziś mają dostęp do interaktywnych, inspirujących i stale
aktualizowanych podręczników.

Więcej na:


interaktywne kursy z medycyny – BMJ udostępnia swoje seminaria za darmo


BMJ Learning to baza interaktywnych kursów z medycyny przygotowanych przez konsultantów różnych specjalności. Kursy wzbogacone o klipy wideo i pytania do użytkownika pozwalają się wczuć w sytuację medyczną, w której znajduje się lekarz zmagający się z postawieniem trafnego rozpoznania, a następnie zlecenia odpowiedniego leczenia. Przez cały czas jest z nami konsultant, który jak za rękę prowadzi nas przez kolejne rozdziały kursu. Nasze odpowiedzi są przez niego komentowane, a ewentualne potknięcia natychmiast spotykają się z dogłębnym wytłumaczeniem meandrów problemu z jakim się zmagamy.

Kursy realizowane były przy udziale profesjonalnych epik operatorskich i zmontowane niczym odcinek Dr House’a – z tą różnicą, że nie biernie a czynnie możemy wpływać na przebieg wydarzeń. Każdy kolejny kurs to nowe wyzwanie, a jego ukończenie nagradzane jest punktami edukacyjnymi. Do dyspozycji mamy kilkadziesiąt kategorii i kilkaset modułów.

Strona kursu dostępna tu: http://learning.bmj.com/learning/main.html

Dostępnych jest ponad 50 kursów za darmo.


Jak zwiększyć swoją efektywność w codziennej pracy?


1. Dobry sen: wypoczęty umysł ma mniejszą skłonność do rozpraszania się.

2. Ogranicz stres i złość: nadmiar katecholamin i kortyzolu zaburza sprawne i harmonijne funkcjonowanie Twojego mózgu obniżając jego wydajność

3. Pamiętaj o jedzeniu: zbalansowana dieta i regularne posiłki zapewniają ciągłą dostawę energii do Twojego mózgu.

4. Uważaj na „złodziei czasu”: wciągające strony www, blogi (no poza tym L ;), bzdurne filmiki na YouTube kradną Twój cenny czas. Skup się i wyznacz sobie rozsądne ramy czasowe na te aktywności.

5. Pracuj mądrzej, a nie dłużej: Jeżeli pracujesz non-stop nad jedną rzeczą, w pełni angażując cały swój intelekt, paradoksalnie Twoja efektywność spada. Twój umysł zacznie szukać zmiany – czy chcesz tego czy nie.

6. Pamiętaj o przerwach! – Lepiej przepracuj 7 efektywnych godzin, niż bezmyślnych 12 co chwilę czytając kolejny news na portalu społecznościowym.

7. Aktywność fizyczna: 20 minutowa przebieżka czy przepłynięcie 20 szybkich basenów dotlenią Twój mózg, zwiększą jego ukrwienie i odprężą znużone synapsy – zainwestowany zwróci się z nawiązką w efektywniejszej pracy!