MedNote – prowadzenie dokumentacji medycznej online


W ostatnich latach coraz większą popularnością cieszą się usługi typu Software as a Service, w skrócie SaaS (ang. oprogramowanie jako usługa), dzięki którym klient otrzymuje dostęp do oprogramowania działającego na serwerze dostawcy usługi. Podejście to jest bardzo wygodne, bo otrzymujemy gotowe rozwiązanie bez konieczności budowania dużego zaplecza technicznego i ponoszenia wysokich kosztów.

Z tym większym zainteresowaniem przyjęliśmy pojawienie się pierwszego SaaS przeznaczonego do prowadzenia dokumentacji medycznej online – MedNote (www.mednote.pl), dzięki któremu możemy mieć dostęp do potrzebnych informacji w dowolnym miejscu – w domu chorego, w gabinecie, w szpitalu, bez konieczności dźwigania papierowych kartotek.

Serwis przypomina edytor tekstu, a jego używanie jest proste i intuicyjne. Wiele opcji możemy dostosować do naszych potrzeb (np. oznaczyć leki czy rozpoznania jako ulubione). Wybieranie leków jest sprawniejsze dzięki podpowiedziom. Szybko wiemy, jaka jest refundacja danego leku, jego dostępność i zakresy wskazań (informacje pobierane są z katalogu PharmIndex).

Wygoda - dopasowanie do potrzeb

Aby skorzystać z tego rozwiązania, nie musimy niczego instalować, wystarczy uruchomić przeglądarkę. Nie musimy się też martwić, że nasza cenna dokumentacja zostanie zniszczona: dane automatycznie zapisywane są w chmurze medNote. Minusem tej usługi jest brak (jak na razie) wersji zoptymalizowanej pod tablety i smartfony.

Leki - ostrzeżenie o interakcjach

Ciekawą dodatkową opcją dostępną w systemie medNote jest możliwość skanowania dokumentów za pomocą telefonu i darmowej aplikacji medNote Scanner, dostępnej na iPhone’a i iPada, urządzenia z systemem Android i Windows Phone.

medNote Scanner


Breeze: przenośny minialkomat do iPhone’a


Święte przykazanie każdego kierowcy powinno brzmieć: Piłeś, nie jedź. A jeśli wypiło się jeden kieliszek wina na obiad, a jest już wieczór? Najlepiej skorzystać wtedy z alkomatu (i nie mówimy tu o urządzeniu, którym zostaniemy zbadani, kiedy zatrzyma nas policja). Chodzi o nowość, która niedawno pojawiła się na amerykańskim rynku – przenośny minialkomat Breeze (cena około 100 dolarów), z którego dane przekazywane są bezprzewodowo (za pomocą technologii Bluetooth) do smartfona.

Wystarczy zainstalować aplikację na iOS lub Androida, włączyć małe niebieskie urządzenie i dmuchać w nie przez 5 sekund (oczywiście pamiętając o tym, żeby zrobić to najwcześniej po 20 minutach po wypiciu alkoholu). Alkomat nie tylko pokaże, ile mamy alkoholu we krwi, ale także poinformuje nas, kiedy będziemy zupełnie trzeźwi. Twórcy Breeze twierdzą, że pomiary robione ich produktem są równie dokładne, jak przeprowadzane za pomocą alkomatu policyjnego.

Jeśli alkomat wykryje, że mamy zbyt dużo alkoholu we krwi (oczywiście przy amerykańskim limicie 0,08 promila), zaproponuje zamówienie samochodu Uber, taksówki lub… zadzwonienie po przyjaciela.

Breeze jest ciekawym gadżetem, ale jeszcze ciekawsze są dalsze plany jego twórców. Wbudowany w urządzenie czytnik może służyć do odczytywania poziomów innych substancji w wydychanym powietrzu. W 2015 roku na rynku mają się pojawić dwa produkty: jeden odczytujący poziom siarkowodoru, który odpowiada za nieświeży oddech, a drugi – acetonu.

Firma nawiązała też współpracę z naukowcami z Uniwersytetu Stanforda w celu opracowania czytnika mającego pomóc w diagnostyce astmy czy cukrzycy.


TedCas: bezdotykowy interfejs dla lekarzy


Kiedy czyta się doniesienia, że na klawiaturze komputera znajduje się więcej bakterii niż na desce sedesowej, oczywiste staje się, co nigdy przenigdy nie powinno się znaleźć na sterylnej sali operacyjnej.

atedcas

Często jednak podczas operacji potrzebny jest dostęp do jakiejś informacji, która znajduje się na komputerze (na przykład do zdjęć czy obrazów 3D). Na całe szczęście hiszpańska firma TedCas opracowała technologię, którą z przymrużeniem oka nazywa Minority Report dla lekarzy (porównując ją do technologii, której używał w filmie Tom Cruise).

tedcasleapmotion_(2)__medium

Dzięki niej można wydawać polecenia komputerowi za pomocą gestów w całkowicie sterylnym środowisku, bez potrzeby dotykania klawiatury czy myszki. A oto jak z technologii firmy TedCas korzystają lekarze w czasie operacji:

Więcej informacji: strona TedCas.


Moje Leczenie – aplikacja, która pomaga regularnie brać leki


Niska adherencja do farmakoterpii jest problemem nie tylko w Polsce. Szacuje się, że co 2 pacjent nie przestrzega zaleceń lekarskich. Konsekwencją tego zjawiska są dochodzące 6 mld PLN straty ponoszone każdego roku przez gospodarkę i system opieki medycznej. Tracą również sami pacjenci, którzy nieskutecznie leczeni częściej wymagają ponownej hospitalizacji, częściej doświadczają powikłań i wolniej wracają do zdrowia.

Okazuje się, że to nie zła wola chorego jest głównym powodem nieprzyjmowania regularnego leków i wykonywania zaleceń. Najczęściej pacjenci po prostu zapominają o przyjęciu dawki leku. Bywa, że zlecane przez lekarza dawkowanie jest źle rozumiane przez chorego lub nie wie przez jak długa ma przyjmować leczenie. Precyzyjny i przejrzysty komunikat jest piramidalnie ważny. Nie mniej kluczowe jest przypominanie.

Chyba nie ma lepszego kompana codziennego dnia jak smartfon. Już się przyzwyczailiśmy, do notowania spotkań i list zakupowych. Myśląc o zdrowiu warto jest sięgnąć po aplikacje, które przypomną nam o przyjmowaniu leków i umówionych wizytach lekarskich. Nie wątpliwe pomocna pod tym względem jest aplikacja Moje Leczenie, która ostatnio miała premierę swojej wersji 2.0

logo

Moje Leczenie przypomina, jest miejscem gdzie zanotujemy kluczowe informacje medyczne, pomoże pamiętać o zaleceniach dla naszych bliskich oraz przestawi raport skuteczności leczenia.

Nie ma wątpliwości, że tego typu rozwiązania pomagają zarządzać swoim zdrowiem w sposób świadomy i odpowiedzialny. Oczywiście wymaga to samodyscypliny, dlatego też pewnie pokładamy duże nadzieje w kolejnych rozwiązaniach mHealth, które będą automatyzowały interakcje ze takimi aplikacjami. Warto jest tu przypomnieć projekt Helius, który oparty jest na analizie faktycznych przyjętych przez chorego leków.

helius


Isowalk: laska monitorująca chód


isowalk_hires_compositeIsowalk to laska dla osób z trudnościami w poruszaniu się, którą wyposażono w akcelerometr i żyroskop dzięki czemu potrafi zbierać precyzyjne informacji dotyczące aktywności pacjenta. Dane są przekazywane poprzez Bluetooth do smartfona, gdzie podlegają analizie w aplikacji oraz mogą być przekazane łączem internetowym na współdzielony serwer.

Isowalk został stworzony we współpracy z Instytutem technologii bezprzewodowych (Wireless Health Institute) uniwersytetu kalifornijskiego UCLA (the University of California at Los Angeles). Naszpikowana czujnikami laska służyć ma przewidywaniu upadków chorego oraz przyspieszyć czas rehabilitacji osób po urazach. Dodatkowo na podstawie analizy historii zapisów możliwe będzie określenie bezpieczeństwa osób starszych do samodzielnego mieszkania lub konieczności wsparcia osób trzecich. W przypadku rejestracji nagłego pogorszenia funkcjonowania pacjenta odpowiednia wiadomość alarmowa jest natychmiast przekazywana do lekarza prowadzącego lub osoby opiekującej się.  

Aktualnie Isowalk posiada rejestrację Amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA, ang. Food and Drug Administration) w klasie I. Producent przewiduje sprzedaż urządzenia w trzecim kwartale roku 2014. 


Najlepsze 10 aplikacji na smartfon dla pacjenta i dla lekarza


Wybranie najlepszych aplikacji medycznych nie jest łatwym zadaniem, szczególnie jeżeli myślmy o aplikacjach dedykowanych pacjentom i lekarzom. I to nie dlatego, że jest tak mało takich aplikacji. Wręcz odwrotnie, są ich setki. A poziom, funkcjonalność i przydatność wielu z nich jest bardzo wysoka. 

Poniżej pierwsza oficjalna lista TopBest Medical Apps dla lekarza i dla pacjenta, która swoją premierę miała dokładnie o 21:00 9 listopada 2013 na antenie radia TOK FM w trakcie audycji Homo Science, pierwszy raz poświęconej mHealth. Z Aleksandrą Stanisławską (portal crazynauka.pl) i Piotrem Stanisławskim (gazeta.pl) – gospodarzami programu – rozmawialiśmy o tym jak smartfony i aplikacje mobilne zmieniają medycynę i opiekę zdrowotną.

Najlepsze aplikacje dla pacjenta:

1. ZnanyLekarz.pl – to największa wyszukiwarka wizyt z lekarzami w Polsce. W ciągu kilku sekund pozwala odnaleźć dostępną wizytę u lekarza dowolnej specjalizacji w wybranym mieście w Polsce, a na międzynarodowej platformie docplanner.com również i w innych krajach Europejskich. Potrzeba dostępu do lekarza jest #1 dla pacjenta, takimi też są rozwiązania skracające tę drogę. Dostępna na iOS (iPhone) i Android.

2. Bloodnote – elektroniczny kalendarzyk pomiarów ciśnienia. Wyróżnia się bardzo intuicyjnym interfejsem dzięki któremu zanotowanie wyniku zajmuje 3 sek. Pomoc w najprostszych codziennych czynnościach jak największym wsparciem dla chorego.  Dostępny na iOS (iPhone).

3. Zdrowy Kalendarz – jest osobistym terminarzem badań i wizyt lekarskich, który poprzez  funkcję personalizacji profilu podpowiada o badaniach lekarskich rekomendowanych przez Ministerstwo Zdrowia. Pozwala na dodawanie umówionych wizyt, ustawianie przypomnień oraz tworzenia profili  swoich najbliższych, dzięki czemu wysyła powiadomienia przypominające o wizycie lub badaniu poprzez e-mail oraz sms. Dostępny na iOS (iPhone) oraz Android.

4. Doktor Medi wirtualny lekarz w Twoim smarfonie, który pomoże ocenić stan zdrowia, wskaże potencjalne przyczyny dolegliwości oraz podpowie jaki specjalista najlepiej zajmie się naszym problemem. Aplikacja wykorzystuje obszerną bazę wiedzy medycznej budowaną przez lekarzy specjalistów i  zaawansowany systemem wnioskowania. Tu porada jest bezpłatna. Dostępny na iOS (iPhone) oraz Android.

(!Uwaga: Wygenerowane Wirtualne Diagnozy mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie mogą być traktowane jak porada, konsultacja lub diagnoza lekarza.)

5. Cardiio – aplikajca do pomiaru częstości pracy serca na podstawie fali tętna rejestrowanej na podstawie subtelnej zmiany koloru twarzy. Analiza zajmuje kilkanaście sekund. Czynność serca jest ważnym parametrem medycznym określającym m.in. skuteczność kontroli farmakologicznej czy może mówić o występowaniu arytmii. Aplikacja jest dostępna pod iOS (iPhone)

Kategoria specjalna [serwis]: 

a. qZdrowiu.pl – to platforma zdalnych konsultacji lekarskich w czasie rzeczywistym (chat i wideokonsultacja). Jest  jedynym tego typu portalem, który działa jako podmiot leczniczy, zabezpiecza zarówno konsultacje online i offline w całej Polsce i posiada pełną zgodność z GIODO. Serwis dostępny online z poziomu przeglądarki. 

Najlepsze aplikacje dla lekarza:

1. MedTube – największa na świecie baza profesjonalnych filmów medycznych skierowana do lekarzy. Zawiera tysiące nagrań z zabiegów inwazyjnych, operacji chirurgicznych i wykładów. Platforma pozwala na współdzielenie własnych doświadczeń w formie obrazów z lekarzami na całym świecie. Obrazy mówią 1000 razy więcej niż słowa – MedTube idealnie korzysta z tej zasady wspierając lekarzy w stałym aktualizowaniu swojej wiedzy. Aplikacja MedTube dostępny jest na  iOS (iPhone) oraz Android.

2. Bartosz Mówi – wyszukiwarka leków refundowanych będą elektroniczną wersją webowej bazy leków popularnego serwisu Bartosz Mówi stworzonego przez lekarza (dr Michała Nedoszytko) dla lekarzy. Codziennie kilkadziesiąt tysięcy osób odwiedza stronę by poradzić się Bartosza w podjęciu ważnej decyzji – preparat którego producenta wypisać na recepcie?

3. ZnanyLekarz.pl – to również wirtualny kalendarz lekarza. Poza opiniami pacjentów służy lekarzom jako wirtualny sekretariat, który jest dostępny dla chorego 24 godziny na dobę. Aplikacja mobilna pozwala  m.in. w biegu potwierdzać i odwoływać wizyty – gdy np. przedłuży się zabieg w szpitalu. Dostępny na iOS (iPhone) i Android

4. eMPendium – to  aktualizowany na bieżąco system informacji o lekach opracowany przez zespół redakcyjny Medycyny Praktycznej oraz podręcznik interny zawierający elektroniczną wersję małego podręcznika Choroby Wewnętrzne pod redakcją Andrzeja Szczeklika i Piotra Gajewskiego. Dostępny na iOS (iPhone) i Android

5. QxMD – Zestaw kalkulatorów medycznych posiada bazę kilkudziesięciu kalkulatorów medycznych niezbędnych do skutecznego obliczania wskaźników medycznych, klasyfikowania stopni niewydolności narządowej czy algorytmy diagnostyczne. Dostępny jest za darmo na system iOS (iPhone) oraz Android.

Kategoria specjalna [serwis]: 

a. Konsylium24 – jest pierwszym z prawdziwego zdarzenia polskim zamkniętym forum dla lekarzy, na którym mogą rozmawiać o problemach klinicznych, konsultować trudne przypadki kliniczne i rozmawiać ze specjalistami z całego kraju. Serwis działa już 5 lat i nieustannie się rozwija. Najnowsza wersja webowa na urządzenia mobilne daje dostęp do postów na smartfonach z poziomu przeglądarki.

Kategoria specjalna [app + urządzenie]:

b. AliveCor – jest pierwszym na świecie rozwiązaniem, które przekształca smartfona w elektrokardiomonitor. Dzięki specjalnej obudowie lekarz jest w stanie wykonać EKG wykorzystując do tego swój telefon. AliveCor dostępny jest na iOS (iPhone) oraz Android.

Zapraszam do dyskusji i wyrażania swoich ocen. Jeżeli jesteś twórcą aplikacji, o której nie piszę na blogu, a która dotyczy medycyny i może być pomocna lekarzowi lub pacjentowi daj mi znać.
Na koniec wszystkich chętnych (wyłącznie lekarzy) zapraszam do zostania beta-testerami aplikacji Sansilium, która umożliwia w zamkniętym gronie porozmawiać o lekach, zapytać lekarzy specjalistów o radę dot. wskazań czy dawkowania oraz sprawdzić, w której aptece lek jest dostępny dla naszego pacjenta w najlepszej cenie.

▶ MedSnap ID – szybka identyfikacja leku na podstawie zdjęcia tabletki


id-mission

Rozsypane tabletki? Pacjent przynosi garść leków? Jak poznać, która tabletka jest czym? MedSnap ID – jest aplikacją na smartfona, która pozwala w kilka sekund poznać z jakim lekiem mamy do czynienia tylko na podstawie zdjęcia tabletek. 

Zobacz jak działa:

Aplikacja do pobrania: <App Store> (do poprawnego działania aplikacja wymaga skalibrowanej tacki na leki)

id-identify


Termometr Kinsa: najbardziej zaawansowany termometr na świecie.


Podstawowym urządzeniem medycznym, które znajduje się w większości domowych apteczek i które pozwala podjąć decyzje o zdrowiu naszych najbliższych jest termometr. Podwyższona temperatura ciała człowieka jest łatwym do rozpoznania objawem, którego przyczyna wymaga konsultacji medycznej. Z punktu wiedzenia epidemiologicznego, jest to objaw, który może mówić o rozpoczynającej się epidemii. Mimo, że każdy z nas choć raz w życiu miał gorączkę to dane to nie były przez nikogo analizowane w formie zbiorowej. A przecież zarejestrowanie gorączki w grupie mieszkających blisko siebie osób może być sygnałem do wczesnej izolacji i opanowania choroby zakaźnej na wczesnym etapie.

Termometr Kinsa to proste urządzenie, które wykorzystując możliwości komunikacyjne naszego smartfona na bieżąco monitoruje nasz stan zdrowia i odnosi go do sytuacji w naszej lokalnej społeczności. Na wypadek wykrycia ogniska choroby informuje nas o tym i zaleca odpowiednie postępowanie.


Scout – medyczny Tricoder, technologia ze Star Treka w twoim domu


Scout jest pierwszym kompaktowym urządzeniem medycznym, które pozwala na jednoczasowy szybki pomiar najważniejszych paramterów życiowych i ocenę stanu naszego zdrowia czy zdrowia naszego dziecka. Scout wsparty jest aplikację mobilną, dzięki której dane mam cały czas przy sobie w naszym smartofnie.

Scout pozwala na pomiar temperatury, ciśnienia krwi, oddechu i innych parametrów życiowych. Został zbudowany przez firmę SCANDU, która jednocześnie prowadzi prace nad domowym urządzeniem analizującym krew i moczu. Scout w przedsprzedaży kosztuje ok. 480 pln ($149).


Osobiste laboratorium pod skórą pacjenta


Konsorcjum naukowePolitechniki Federalnej w Lozannie w skład którego wchodzą lekarze, inżynierowie, biomedycy i bioinżynierowie opracowało „przenośne, podskórne osobiste laboratorium” dla pacjentów z chorobami przewlekłymi, którzy wymagają stałego monitorowania.

Urządzenie składa się z wszczepialnego pod skórę bioczujnika o długości 14 mm, który stale monitoruje skład płynów wewnątrzustrojowych.

Jest zasilany przez naklejony na skórę niskonapięciowy plaster, który jednocześnie pełni funkcję urządzenia wzmacniającego sygnał i komunikującego się po bluetooth ze smartfonem chorego. Dalej sygnał może trafiać do lekarza prowadzącego, przychodni czy szpitala.

Urządzenie jest w stanie stale monitorować stężenie troponiny, markera martwicy miokardium, którego stężenie precyzyjnie koreluje z wystąpieniem zawału serca. Jak podają twórcy, chip jest przystosowany do monitorowania wielu innych parametrów będących markerami chorób przewlekłych, m.in. glukozą u chorych na cukrzycę czy stężenia chemioterapeutyka w trakcie leczenia onkologicznego.

Zasada działania czujnika opiera się na wykorzystaniu specyficznych enzymów umieszczonych na jego powierzchni. Czas ich działania jest ograniczony do około 1,5 miesiąca. Wydłużenie tego okresu będzie stanowiło dalszy etap prac badawczych. Powyższy projekt jest elementem programu Swiss Nano-Tera, którego celem jest budowanie interdyscyplinarnych grup badawczych z pogranicza nowych technologii i medycyny. Planowane wdrożenie komercyjne przewidywane jest za 4 lata.