Osobiste laboratorium pod skórą pacjenta
Opublikowane: 30 Maj 2013 Filed under: Inne | Tags: chip, choroby przewlekłe, future of medicine, kardiologia, lekarz rodzinny, mHealth, monitorowanie, Nowe Technologie, smartfon, smartphone, telemedycyna, troponina, urządzenia, zawał Dodaj komentarzKonsorcjum naukowe z Politechniki Federalnej w Lozannie w skład którego wchodzą lekarze, inżynierowie, biomedycy i bioinżynierowie opracowało „przenośne, podskórne osobiste laboratorium” dla pacjentów z chorobami przewlekłymi, którzy wymagają stałego monitorowania.
Urządzenie składa się z wszczepialnego pod skórę bioczujnika o długości 14 mm, który stale monitoruje skład płynów wewnątrzustrojowych.
Jest zasilany przez naklejony na skórę niskonapięciowy plaster, który jednocześnie pełni funkcję urządzenia wzmacniającego sygnał i komunikującego się po bluetooth ze smartfonem chorego. Dalej sygnał może trafiać do lekarza prowadzącego, przychodni czy szpitala.
Urządzenie jest w stanie stale monitorować stężenie troponiny, markera martwicy miokardium, którego stężenie precyzyjnie koreluje z wystąpieniem zawału serca. Jak podają twórcy, chip jest przystosowany do monitorowania wielu innych parametrów będących markerami chorób przewlekłych, m.in. glukozą u chorych na cukrzycę czy stężenia chemioterapeutyka w trakcie leczenia onkologicznego.
Zasada działania czujnika opiera się na wykorzystaniu specyficznych enzymów umieszczonych na jego powierzchni. Czas ich działania jest ograniczony do około 1,5 miesiąca. Wydłużenie tego okresu będzie stanowiło dalszy etap prac badawczych. Powyższy projekt jest elementem programu Swiss Nano-Tera, którego celem jest budowanie interdyscyplinarnych grup badawczych z pogranicza nowych technologii i medycyny. Planowane wdrożenie komercyjne przewidywane jest za 4 lata.
Healow: jedna aplikacja mobilna dla różnych systemów elektronicznej historii choroby.
Opublikowane: 24 lutego 2013 Filed under: Ogólne | Tags: dla pacjenta, EHR, Elektroniczna historia choroby, iPhone, mHealth, PHR, Prywatna Praktyka, rekord medyczny, telemedycyna 1 komentarzSzanse na to, że powstanie jedna uniwersalna elektroniczna historia choroby pacjenta (EHR, ang. electronic health record), nawet w obrębie jednego systemu opieki zdrowotnej (jednego kraju), są znikome.
Żaden dostawca usług medycznych nie będzie chciał by mu narzucono obowiązek korzystania z jednego uniwersalnego rozwiązania. Specyficzne uwarunkowania i lokalne środowisko pracy wymagają kastomizacji lub tworzenia dedykowanych systemów EHR – chętnie dostarczanych przez konkurujących ze sobą developerów.
Jednak wiele różnych systemów to kłopot dla chorego i dla lekarza. Wiele kont do logowania, rozproszone informacje o chorobach i zabiegach. Rozwiązaniem tego problemu zajęła się firma eClinicalWorks, która tworzy system integrujących się z różnymi dostawcami i prezentujący wszystkie dane medyczne w jednym miejscu w zunifikowany sposób.
Od 12 lutego w AppStore dostęna jest aplikacja Healow, która daje dostęp do wszystkich danych medycznych z poziomu smartfona pacjenta.
iExaminer: badanie dna oka oftalmoskopem do iPhone’a
Opublikowane: 24 lutego 2013 Filed under: Inne | Tags: dla pacjenta, future of medicine, iPhone, mHealth, oftalmoskop, okulistyka, Prywatna Praktyka, telemedycyna, urządzenia Dodaj komentarzBadanie dana oka jest jednym z podstawowych badań okulistycznych. Wartość diagnostyczna, którą niesie często pozwala na postawienie diagnozy i podjecie decyzje o dalszej strategii leczenia. Samo zobaczenie dna oka jest dość proste i mając oftalmoskop, możne je wykonać osoba po odpowiednim przeszkoleniu (student medycyny, pielegniarka, ratownik). Jednak sednem badania jest umiejętność interpretacji uzyskanego obrazu – tu konieczna jest wiedza i doświadczenie specjalisty, lekarza okulisty.
iExaminer jest wźernikiem ocznym dołączanym do telefonu iPhone. Pozwala na wykonanie pełnego obrazowania dna oka, zapisanie zdjęć i wysłanie ich do okulisty celem oceny, opisania i postawienia rozpoznania. Dzięki temu możliwe jest badanie chorych w regionach bez dostępu do specjalistycznej opieki okulistycznej.
HemaGo: aplikacja mobilna dla chorych na hemofilię (iPhone, Android)
Opublikowane: 1 lutego 2013 Filed under: Inne | Tags: aplikacja, aplikacja mobilna, dla pacjenta, Edukacja, EHR, hematologia, hemofilia, iPhone, mHealth, monitorowanie, telemedycyna 1 komentarzHemofilia jest chorobą polegającą na zaburzeniach krzepnięcia w wyniku których pacjenci są narażeni na zwiększone ryzyko krwawień. Leczenie ma charakter przewlekły. Bardzo ważne jest monitorowanie i prowadzenie dzienniczka chorego na hemofilię.
HemoGo jest dedykowaną aplikacją dzięki której chorzy na hemofilę mogą w jednym miejscu:
- gromadzić dane o przebiegu swojej choroby i sposobach leczenia
- rejestrować szczegóły wystąpienia krwawienia, jego umiejscowienia, częstość, czas i nasilenie
- otrzymywać przypomnienia zgodnie z harmonogramem leczenia
- udostępniać dane medyczne i historię choroby ze swoim lekarzem prowadzącym, rodziną czy lekarzem Izby Przyjęć
Aplikacja jest dostępna na urządzenia mobilne (iPhone i Android) oraz posiada swoją wersję webową
Pomiar saturacji (sO2) iPhone
Opublikowane: 23 stycznia 2013 Filed under: Układ oddechowy | Tags: bezdech senny, iPhone, kardiologia, Masimo, pulsoksymetr, saturacja, sO2, urządzenia Dodaj komentarzW trakcie tegorocznego spotkania CES 2013 zademonstrowano przenośny pulsoksymetr podłączany do iPhone’a i iPada. Urządzenie przypomina klasyczny saturometr z tą różnicą, że podłączony kabel zakończony jest tradycyjnym wejściem do iPhone’a. Producentem jest firma Masimo specjalizująca się w urządzeniach monitorujących staturację. Unikalność rozwiązania polega na tym, że dane zapisywane są bezpośrednio w pamięci urządzenia, tworzona jest historia na podstawie której można analizować trendy. Dodatkowo pacjent w każdej chwili może udostępnić pomiary swojemu lekarzowi wysyłając do w formie załącznika email.
Urządzenie jest potencjalnie sposobem na redukcję kosztów m. in. w diagnostyce nocnego bezdechu sennego, w której pomiar sO2 stanowi parametr diagnostyczny. Aktualnie większość chorych jest monitorowana w szpitalu lub Pracowniach Polisomnografii, co wiąże się z dodatkowym kosztem. W tym momencie urządzenie nie jest dopuszczone do zastosowania klinicznego, mimo to jest dostępne w sprzedaży.
Aplikacja jest do pobrania za darmo z AppStore pod nazwą Masimo iSpO2
MEDx diagnostic reasoning – wsparcie w procesie diagnostycznym
Opublikowane: 21 grudnia 2012 Filed under: Ogólne | Tags: Apple, diagnostyka, EHR, interfejs, ipad, lekarz, oddział, PHR, urządzenia, wywiad, zbieranie wywiadu Dodaj komentarzLekarz w trakcie rozmowy z pacjentem zadaje masę pytań by dokładnie poznać dolegliwości i objawy, które towarzyszą chorobie. Uzyskane informacje tworzą unikalną konstelację objawów zdrowotnych. Na jej podstawie, porównując do wzorców chorobowych, stawiana jest diagnoza a lekarz proponuje najwłaściwsze postępowanie i leczenie. Jednak zdarza się, że układ objawów jakie chory podaje nie do końca odpowiada typowej jednostce chorobowej. Trudność diagnostyczna jest tym większa, gdy jednocześnie występują objawy mogące odpowiadać chorobom różnych specjalizacji.
Projekt MEDx stanowi ciekawy sposób podejścia do tego problemu. Poprzez innowacyjny interfejs lekarz opisuje zgłaszane przez chorego objawy umieszczając je na kole dolegliwości. Zasada działania jest prosta, z menu po prawej stronie przeciąga objaw na koło – odległość od środka mówi o tym jak istotny jest on dla pacjenta. Dodatkowo okrąg jest podzielony na wycinki, z których każdy odpowiada innemu obszarowi badanego układu – np. w diagnostyce neurologicznej składa z takich elementów jak móżdżek, układ słuchu/mowy, kończyny, migrena etc. Na podstawie stworzone obrazu przeprowadzana jest analiza jednostki chorobowej a lekarz otrzymuje wskazówki dotyczące dalszego postępowania diagnostyczno-terapeutycznego.
- strona projektu: medx.net
Nuance: rozpoznawanie mowy lekarza
Opublikowane: 17 grudnia 2012 Filed under: Ogólne | Tags: dla lekarza, dragon dictation, EHR, kardiologia, medical record, Na oddziale, Nuance, rozpoznawanie mowy 2 KomentarzeMów zamiast pisać – tak w trzech słowach można określić misję działań firmy Nuance, która rozwija technologie rozpoznawania mowy. Flagowym produktem jest aplikacja Dragon Dictation dostępna również w języku polskim. Z uwagi na specyfikę słownictwa używanego przez lekarzy do rozwiązań w medycynie konieczne są dedykowane rozwiązania rozumiejące nasz żargon. Czasami ciężko jest sobie wyobrazić jak w praktycy mogła by wyglądać praca z systemem rozpoznawania mowy. Poniżej krótka demonstracja na żywo:
Remotoscope: otoskop do iPhone’a
Opublikowane: 17 grudnia 2012 Filed under: Dziecięce | Tags: Apple, ciekawostki, dla pacjenta, health, iPhone, laryngologia, otolaryngologia, otoskop Dodaj komentarz„Mamo boli mnie ucho!”.
Przewiało go a może ma zapalenie ucha? Naukowcy z Georgia Tech i Emory University opracowali prostą przystawkę do iPhone’a Remotoscope dzięki której odpowiedź na to pytanie uzyskamy bez wychodzenia z domu. Matryca aparatu o rozdzielczości 5 megapikseli w zupełności wystarcza by obraz zdjęcia błony bębenkowej nadawał się do postawienia rozpoznania. Dzięki lampie błyskowej smartfona wnętrze kanału usznego jest odpowiednio doświetlone.
Dr Wilbur Lam, współtwórca rozwiązania, uważa, że lekarz od teraz matka dziecka będzie mogła zajrzeć do ucha dziecka i zrobić zdjęcia, która następnie wyśle do lekarza by ten postawił rozpoznanie i dał zalecenia dotyczące dalszego postępowania. Rodzice dziecka będą mogli systematycznie monitorować stan ucha i konsultować obrazy z lekarzem, co uchroni przed nadmiernym stosowaniem antybiotyków. Brzmi odważnie. Bez wątpienia Remotoscope to kolejna ciekawa przystawka medyczna do naszego smartfona. Na razie jest nie dostępny komercyjnie – jednak twórcy planują komercjalizację projektu.
Bloodnote: monitoruj ciśnienie krwi na iPhonie
Opublikowane: 16 grudnia 2012 Filed under: Układ krążenia | Tags: aplikacja, Apple, dla pacjenta, iPhone, kardiologia, nadciśnienie tętnicze, smartfon, smartphone, telemedycyna 2 KomentarzeCodzienne notowanie wartości ciśnienia tętniczego jest kluczem do skutecznej kontroli i dawkowania leków. I nie chodzi o sprawienia radości lekarzowi. Zebrane w czasie pomiary układają się w trendy na podstawie, których lekarz szybciej i precyzyjniej dopasuje dawki leków. Jedna wizyta mniej u lekarza to zaoszczędzony czas i parę złotych.
BloodNote to sprytna aplikacja na iPhone’a z baaaaardzo intuicyjnym interfejsem i przepięknym designem. Wprowadzenie pomiaru ciśnienia skurczowego, rozkurczowego i tętna sprowadza się do trzech kliknięć.
Do pobrania z: BloodNote (AppStore)
Więcej na: bloodnoteapp.com
Nuubo: ECG wcale nie musi ograniczać Twoich ruchów
Opublikowane: 4 grudnia 2012 Filed under: Układ krążenia | Tags: dla pacjenta, ecg, kardiologia, mHealth, Nowe Technologie, nuubo, telemedycyn, telemedycyna, urządzenia Dodaj komentarzDlaczego ekg robimy w szpitalu? Bo tylko tam jest pielęgniarka, która potrafi spamiętać i podłączyć w odpowiednich miejscach 12 kolorowych elektrod do naszego ciała – brzmi jak żart, ale coś w tym jest bo nie wszyscy kardiolodzy nie posiedli tej umiejętności. Nie wspominając o tym, że elektrody lubią się odklejać przy najmniejszym ruchu ciała.Czy zatem jest możliwość byśmy analizowali swoje ekg w biegu lub gdy intensywnie ćwiczymy? Odpowiedzią jest Nuubo – ekg w elastycznej koszulce sportowej:
Efektywny Lekarz 
