Stetoskop + EKG = Ekoscope(tm), szkiełko dla oka kardiologa
Opublikowane: 31 lipca 2011 Filed under: Układ krążenia | Tags: dla studenta, ekg, FDA, lekarz rodzinny, Na oddziale, Nowe Technologie, urządzenia Dodaj komentarzW trakcie tegorocznego zjazdu ACC 2011 (Nowy Orlean, US) zaprezentowano stetoskop, który przez obserwatorów została uznany za prekursora nowej generacji podręcznych urządzeń diagnostycznych dla kardiologów. Dotychczas za lidera w branży uznawane było rozwiązanie oferowane przez Thinklabs i Littman/3M, które pozwalają na nagrywanie i bezprzewodową transmisję zjawisk osłuchowych. Nowe urządzenie oferuje dodatkowo funkcję sześcioodprowadzeniowego EKG.
Prezentowany przez Dr Parace’a kieszonkowy stetoskop Ekoscope pozwala na elektroniczny zapis i wzmacnianie dźwięków w trakcie osłuchiwania klatki piersiowej pacjenta oraz synchronizację danych przez łącze USB z komputerem lub serwerem internetowym. Dodatkowo posiada trzy tryby rejestracji zapisu elektrokardiograficznego oraz dwustrumieniowe światło LED. Urządzenie może być zasilanie bezpośrednio ze złącza USB lub ładowanej baterii. Pamięć urządzenia to 2 GB karta SD, na której zapisywany jest dźwięk i dane EKG. W dowolnym momencie lekarz ma możliwości zobaczenia zapisanych elektrokardiogramów w ruchu lub formie statycznych obrazów. Zarządzanie aplikacją odbywa się za pomocą intuicyjnych klawiszy funkcyjnych.
Ciekawą funkcją, szczególnie dla lekarzy zajmujących się dydaktyką i prowadzeniem zajęć dla studentów, jest możliwość podłączenia zewnętrznych głośników dzięki którym cała grupa może uczestniczyć w badaniu.Rejestracja fal elektrokardiograficznych odbywa się przez trzy elektrody, jedną umieszczoną na przyłożonej do klatki piersiowej głowicy stetoskopu i dwóch na jego dystalnym końcu dotykanych przez pacjenta palcami obu rąk.
więcej na: www.ekoscope.com
ECG iPhone od AliveCor
Opublikowane: 1 lipca 2011 Filed under: Układ krążenia 1 komentarzAliveCor posiada dopuszczenie do użytku jako produkt medyczny przez FDA oraz posiada certyfikat CE.
Badanie elektrokardiograficzne (EKG) stanowi bezcenne podorędzie każdego klinicysty zajmującego się diagnostyką układu sercowo-naczyniowego. Pomaga w sprawnej diagnostyce spektrum objawów od bólu w klatce piersiowej po zaburzenia przytomności czy omdlenia. Choć rutynowo stosowane w klinikach i gabinetach, rzadko wykonywane jest w trakcie wizyt domowych czy przygodnych konsultacji. Główny problem czas. Z całym przygotowaniem i walką z p0lątaniną kabli badanie zajmuje 7-10 min.
Wagę tych problemów stojących na przeszkodzie upowszechnienia EKG dostrzegł Dr David Albert, który zafascynowany wszechstronności popularnych smartfonów stworzył przystawkę EKG do iPhone’a. Rozwiązanie pozwala na szybkie wykonanie jednoodprowadzeniowego badania elektrokardiograficznego bezpośrednio przyłóżku chorego w ciągu zaledwie 5 sekund. Pozwala na podstawową diagnostykę układu bodźcoprzewodzącego i objawów wynikających z zaburzeń rytmu. Łatwość badania sprawia, że może być wykonane w domu przez samego pacjenta i przesłane pocztą elektroniczną lub MMS’em bezpośrednio do lekarza rodzinnego, internisty czy kardiologa.
Wkrótce krótka prezentacja produktu w rękach Dr Eric J Topol jednego z pierwszych, który miał okazję testować innowacyjne rozwiązanie. Tymczasem poniżej demonstracja Dr Davida Alberta:
Ciekawe, czy Waszym zdaniem EKG do iPhone’a ma szansę zdobyć swoich sympatyków również w Polsce? Zapraszam do dyskusji!
iPhone dla lekarza – czyli użyteczne programy medyczne na iPhona
Opublikowane: 11 stycznia 2011 Filed under: Ogólne | Tags: iPhone 1 komentarz
Pewnie sporo jest wśród nas takich, którzy zastanawiają się co takiego jest w iPhonie, że jest tak populary, że co rusz słuchać o nim w mediach, że bije kolejne rekordy sprzedaży? Powodów jest wiele, w pierwszej chwili uwagę przyciąga elegancki design i intuicyjny ekran dotykowy. Jednak tak naprawdę to co wzbudza największe emocje to masa darmowych lub prawie darmowych programów. Dzięki otwartej polityce Apple, który udostępnił kod źródłowy codziennie powstają dziesiątki nowych aplikacji. Wśród nich także bardziej i mniej przydatne aplikacje medyczne.
Poniżej zestawienie co ciekawszych i bardziej użytecznych programów medycznych na iPhone’a:
Epocrates Rx [darmowy]
Jest indexem leków zawierającym informacje o dawkowaniu, działaniach niepożądanych, farmakodynamice oraz cenach. Przydatnym elementem jest wyszukiwarka działań niepożądanych pozwalająca na znajdowanie interakcji pomiędzy dowolnie zestawionymi lekami. Ciekawą funkcją jest opcja „tajemnicza tabletka”, która pozwala na identyfikację lekarstwa podając wygląd, kolor, kształt znalezionej tabletki.
http://www.epocrates.com/products/rx/iphone.html
Neph Calc [darmowy]
Ta aplikacja przyda się każdemu lekarzowi, który pod swoją opieką ma pacjentów z chorobami nerek lub zaburzeniami elektrolitów. Pozwala na szybkie określenie ryzyka dializoterapii po angiografii lub zabiegu kardiochirurgicznym, określenie klirensu kreatyniny, eGFR czy niedoboru płynów.
Jak również ogólnych wskaźników takich jak BMI, powierzchni ciała czy ryzyko zespołu zakrzepowo-zatorowego.
http://www.QxMD.com
Cardio Calc [darmowy]
To bardzo sympatyczny program wydany przez firmę QxMD Software – twórcę omówionego powyżej Neph Calc. Cardio Calc jest zestawem formuł i skal przydatnych w trakcie opieki nad pacjentami kardiologicznymi. Między innymi pomaga określić klasę dusznicy bolesnej CCS, klasyfikację NYHA, ryzyko operacji kardiochirurgicznej wg EuroSCORE, klasę ostrej niewydolności serca klasyfikacji Forrestera czy ryzyko śmierci u pacjentów po zawale wg skali TIMI Risk Score.
http://www.QxMD.com
Eponymus [4 pln, darmowy dla studentów]
Jest podręcznym słownikiem wyrażeń, fraz i zespołów medycznych z jakimi przychodzi nam się spotykać w codziennej praktyce. Zdarza się, że gdzieś w historii choroby pacjenta pada jakieś „dziwna” nieznana nam nazwa zespołu chorobowego – w wówczas z pomocą przyjdzie nam Eponymus z ponad 1600 wyrażeniami.
http://code.google.com/p/eponyms-touch/
Skyscape [darmowy]
Jeżeli miałbym wybrać tylko jeden program, który miałbym mieć przy sobie to wybór padłby właśnie na Skyscape. Jest to aplikacja łącząca w sobie index leków z bazą ok. 400 preparatów, OCM (Outlines in Clinical Medicine) będący indeksem ważnych informacji o chorobach i objawach, oraz Archimedes czyli zestaw około 200 potrzebnych narzędzi, formuł i kalkulatorów. Mimo, że Skyscape jest tak ogólny i pokrywa w zasadzie wszystkie obszary medycyny, udaje mu się być prawie tak dobrym w poszczególnych specjalizacjach jak opisanym powyżej programom.
http://www.skyscape.com/iphone
interaktywne kursy z medycyny – BMJ udostępnia swoje seminaria za darmo
Opublikowane: 21 kwietnia 2010 Filed under: Ogólne | Tags: dla studenta, Edukacja, Na oddziale Dodaj komentarz
BMJ Learning to baza interaktywnych kursów z medycyny przygotowanych przez konsultantów różnych specjalności. Kursy wzbogacone o klipy wideo i pytania do użytkownika pozwalają się wczuć w sytuację medyczną, w której znajduje się lekarz zmagający się z postawieniem trafnego rozpoznania, a następnie zlecenia odpowiedniego leczenia. Przez cały czas jest z nami konsultant, który jak za rękę prowadzi nas przez kolejne rozdziały kursu. Nasze odpowiedzi są przez niego komentowane, a ewentualne potknięcia natychmiast spotykają się z dogłębnym wytłumaczeniem meandrów problemu z jakim się zmagamy.
Kursy realizowane były przy udziale profesjonalnych epik operatorskich i zmontowane niczym odcinek Dr House’a – z tą różnicą, że nie biernie a czynnie możemy wpływać na przebieg wydarzeń. Każdy kolejny kurs to nowe wyzwanie, a jego ukończenie nagradzane jest punktami edukacyjnymi. Do dyspozycji mamy kilkadziesiąt kategorii i kilkaset modułów.
Strona kursu dostępna tu: http://learning.bmj.com/learning/main.html
Dostępnych jest ponad 50 kursów za darmo.
Jak zwiększyć swoją efektywność w codziennej pracy?
Opublikowane: 14 lutego 2010 Filed under: Ogólne | Tags: Edukacja, Prywatna Praktyka, time management Dodaj komentarz
1. Dobry sen: wypoczęty umysł ma mniejszą skłonność do rozpraszania się.
2. Ogranicz stres i złość: nadmiar katecholamin i kortyzolu zaburza sprawne i harmonijne funkcjonowanie Twojego mózgu obniżając jego wydajność
3. Pamiętaj o jedzeniu: zbalansowana dieta i regularne posiłki zapewniają ciągłą dostawę energii do Twojego mózgu.
4. Uważaj na „złodziei czasu”: wciągające strony www, blogi (no poza tym L ;), bzdurne filmiki na YouTube kradną Twój cenny czas. Skup się i wyznacz sobie rozsądne ramy czasowe na te aktywności.
5. Pracuj mądrzej, a nie dłużej: Jeżeli pracujesz non-stop nad jedną rzeczą, w pełni angażując cały swój intelekt, paradoksalnie Twoja efektywność spada. Twój umysł zacznie szukać zmiany – czy chcesz tego czy nie.
6. Pamiętaj o przerwach! – Lepiej przepracuj 7 efektywnych godzin, niż bezmyślnych 12 co chwilę czytając kolejny news na portalu społecznościowym.
7. Aktywność fizyczna: 20 minutowa przebieżka czy przepłynięcie 20 szybkich basenów dotlenią Twój mózg, zwiększą jego ukrwienie i odprężą znużone synapsy – zainwestowany zwróci się z nawiązką w efektywniejszej pracy!
Hello Health – Lekarz 2.0 [revised]
Opublikowane: 11 grudnia 2009 Filed under: Ogólne | Tags: dla pacjenta, HelloHealth, Prywatna Praktyka Dodaj komentarzKto powiedział, że lekarz musi być ubrany w biały fartuch, mieć na szyi przewieszony stetoskop i patrzeć na Ciebie zza swojego wielkiego biurka? Dlaczego lekarz nie mógłby być normalnym znajomym, z którym można się umówić na spotkanie tak jak to na codzień robimy za pomocą maila, smsa czy Skypa? Ale widać światło na końcu tego tunelu, HelloHealth – bo tak się nazywa innowacyjny gabinet lekarski jaki otworzył się przy 105 Berry Street w Nowym Jorku – jest tego najlepszym dowodem. Zerknij na www.hellohealth.com
W kardiologii znów coś nowego… i jak tu się połapać? STARTRIAL™
Opublikowane: 9 grudnia 2009 Filed under: Badania kliniczne | Tags: Badania kliniczne, kardiologia, klinika&szpital Dodaj komentarzK
ardiologia jest jedną z tych dziedzin medycyny, w której co raz pojawiają się nowe pomysły na badania kliniczne, ich wyniki, wytyczne, terapie i leki. To bardz dynamiczne środowisko, ciekawe, ale i wyjątkowo trudne by w nim się zorientować.
Na przeciw wyszło nam Europejskie Towarzystwo Kardiologii inicjując projekt STARTRIAL™, który porządkuje przeszłe i obecnie trwające badania kliniczne. Dzięki zaawansowanej funkcji wyszukiwania kilka sekund znajdziemy badania z interesującym nas lekiem, poznać ich wyniki oraz komentarze ekspertów.
Wydaje się, że przed nami lepsze czasy, a ciskane w nas akronimy jak GUSTO V, EPILOG, HORIZONS-AMI, PURSUIT, OASIS-5 czy TITAN-TIMI 34 – nie będą już nam straszne, szybko zorientujemy się jakie terapie badały i co z nich wynika.
STARTRIAL™ jest aplikacją on-line, która w jasny i logiczny sposób porządkuje badania wg diagnozy, mechanizmu działania terapii i innych. Pozwala na przeszukiwanie badań (Search) i zestawianie ich ze sobą (Compare) w celu porównania.
Dostęp jest darmowy: http://www.acs-trials.com
…jeszcze tylko wersja na iPhone’a i poranne odprawy nabiorą nowego wymiaru!
Ustalanie dawki warfaryny – teraz to proste!
Opublikowane: 16 listopada 2009 Filed under: Układ krążenia | Tags: dla pacjenta, INR, iPhone, Na oddziale, samokontrola, warfaryna, świadomy pacjent Dodaj komentarzDobieranie 
dawki warfaryny czy acenokumarolu jest umiejętnością łączącą doświadczenia lekarza z wyczuciem i szczyptą szczęścia…
Celem w wyznaczaniu dawki leku jest parametr INR, który w zależności od terapii powinien wynieść 2,5 lub 3,0. Jendak z uwagi na zmienności osobnicze pacjentów nie jest to zadanie zawsze łatwe.
Na pomoc pospieszył Dr Saman Jayasinghe, założyciel Clinical Cliffs, który stworzył prostą aplikację na iPhone’a – Warfarin – pomagającą w ustalaniu dawkownia. Do pobrania z: Clinical Cliffs (iTunes)
więcej o aplikacji na: Clinical Cliffs
Jak upilnować sprzęt medyczny? Dzięki RFID to możliwe.
Opublikowane: 8 listopada 2009 Filed under: Ogólne | Tags: RFID Dodaj komentarz
W Stanach Zjednoczonych stale rośnie ilość oraz forma zastosowań tagów RFID. Wiele amerykańskich szpitali stosuje tę technologię, między innymi do zarządzania sprzętem medycznym. Ze względu na rozbudowane placówki i często dalekie rozmieszczenie sal operacyjnych szpitale, takie jak Ohio State University Medical Center czy University of California w San Diego Medical Center – gdzie narzędzia przekazywane są między oddziałami, a ilość specjalistycznych zestawów narzędzi chirurgicznych często przekracza pół tysiąca – używają czipów RFID do oznaczania tac z przyrządami.
uHear – audiometr w iPhone’ie
Opublikowane: 1 sierpnia 2009 Filed under: Inne | Tags: badania przesiewowe, iPhone, lekarz rodzinny, Prywatna Praktyka Dodaj komentarzPo co inwestować w drogie urządzenia do badania słuchu, jeżeli dzięki prostej aplikacji możesz zamienić swojego iPhone’a w poręczny audiometr? Idealne rozwiązanie dla lekarzy rodzinnych, którzy w trakcie wizyty domowej mogą przeprowadzić przesiewowe badanie słuchu.
Efektywny Lekarz 